Istmocervicale incompetentie wat het is en hoe het probleem te achterhalen

Zwangere vrouwen moeten dubbel voorzichtig zijn met hun gezondheid., niet alleen omdat ze uw leven in gevaar brengen, maar ook die van uw baby. 10% van de zwangere vrouwen lijdt aan istmocervicale incompetentie. Dit probleem zorgt ervoor dat de cervicale wanden voortijdig openen, wat een miskraam of voortijdige bevalling veroorzaakt..

Het is belangrijk dat medische onderzoeken gedurende deze periode constant zijn. Als deze voorwaarde vroeg wordt gediagnosticeerd, kunnen de risico's worden vermeden voor zowel de baby als de moeder..

Wat is istmocervicale incompetentie?

Istmocervicale incompetentie, ook bekend als istmocervicale insufficiëntie, is een medische aandoening die vrouwen ervaren tijdens de zwangerschap.. Het is het onvermogen van de baarmoederhals om zijn stijfheid te behouden, noodzakelijk voor het behoud van zwangerschap.

Als deze aandoening niet op tijd wordt behandeld, kan dit een miskraam of vroegtijdige zwangerschap veroorzaken..

Istmocervicale incompetentie kan optreden zonder weeën of pijn. Onder normale omstandigheden verdunt de baarmoederhals in de late stadia van de zwangerschap ter voorbereiding op de bevalling. Als u echter deze aandoening heeft, wordt uw baarmoederhals geopend met ernstige gevolgen..

Gewoonlijk is de baarmoederhals ten minste 30 mm lang. Het risico op vooraf vastgestelde abortus of bevalling is omgekeerd evenredig met de lengte van de baarmoederhals:

• Minder dan 25 mm: 18% risico.
• Minder dan 22 mm: 25% risico.
• Minder dan 15 mm: 50% risico.

Hoe kom ik erachter of ik istmocervicale incompetentie heb?

Omdat de nekwanden op zichzelf dun worden en langzaam uitzetten, zonder vaginale bloedingen of weeën, symptoomidentificatie is ingewikkelder.

Soms zijn er echter meestal enkele symptomen, niets is op zichzelf een teken van deze ziekte. Om deze reden, als u een van deze symptomen ervaart, is het het beste om uw arts te raadplegen om de juiste diagnose te stellen:

• rugpijn
• Pijn tijdens het plassen
• Lagere buikdruk
• Slijmachtige vaginale afscheiding
• Heet vocht uit de vagina
• Voel iets in de vagina uitsteken

Bekijk Zwangerschap na 35 jaar

Waarom sommige vrouwen lijden aan istmocervicale incompetentie?

Istmocervicale incompetentie kan bij elke vrouw voorkomen. In de meeste gevallen verzwakking van de baarmoederhals treedt op als gevolg van een procedure.

Hier zijn enkele processen die deze aandoening kunnen veroorzaken:

• Schade veroorzaakt door zwelling of curettage in geval van een miskraam of inductie.
• Schade veroorzaakt tijdens een gecompliceerde bevalling.
• Blootstelling aan elementen zoals diethylstilbestrol.
• Geboorte misvorming in de baarmoederhals.
• Cervicale chirurgische procedure voor de zwangerschap.

Hoe istmocervicale incompetentie wordt gediagnosticeerd?

Istmocervicale incompetentie wordt niet gedetecteerd bij routineonderzoek.. Over het algemeen wordt het bestaan ​​ervan ontdekt wanneer er al een abortus heeft plaatsgevonden..

Als u echter bent getroffen door een van de bovengenoemde processen, u kunt een diagnostische echografie ondergaan. U kunt ook een bekkenonderzoek of een echografie uitvoeren. Deze laatste kan de lengte van de baarmoederhals en de opening ervan meten.

Leer hoe te eten tijdens de zwangerschap

Volg de aanbevelingen van de arts

Istmocervicale incompetentie wordt meestal niet behandeld, tenzij het de zwangerschap in gevaar brengt. Momenteel wordt istmocervicale incompetentie echter aangepakt door een cerclage uit te voeren.

Het is een eenvoudige en snelle techniek die vaginaal wordt gedaan en lokale anesthesie vereist. Het bestaat uit breng een hechting aan rond de baarmoederhals om te voorkomen dat deze uitzet.

Cerclage-typen

Profylactische of electieve cerclage

Deze techniek wordt toegepast wanneer de vrouw heeft een geschiedenis van verschillende zwangerschapsverliezen of vroeggeboorten direct geassocieerd met istmocervicale incompetentie.

In dit geval is de procedure het uitvoeren van een cerclage tussen de 13e en 16e week van de zwangerschap..

Therapeutische of secundaire cerclage

Het wordt uitgevoerd bij vrouwen die niet voldoen aan de criteria voor electieve cerclage, maar vanwege hun eerdere geschiedenis vermoedt de arts istmocervicale incompetentie.. Ze ondergaan een behandeling met progesteron en controles op de cervicale lengte worden uitgevoerd met echografie..

Als op enig moment een baarmoederhals van minder dan 25 mm wordt gedetecteerd, wordt cerclage aangegeven..

Noodgeval

Wanneer de zwangere vrouw zichtbaar vruchtwater heeft via een verwijde baarmoederhals, noodcerclage wordt uitgevoerd zolang de intramicotische infectie is uitgesloten.

Merk op dat de cerclage ongeveer in week 37 of 38 wordt verwijderd..

Het is belangrijk dat tijdens de zwangerschap nemen vrouwen met cerclage af lichamelijke activiteit, vooral als het secundair of noodgeval is. Absolute rust wordt niet aanbevolen, tenzij anders aangegeven door de gynaecoloog..

conclusie

Istmocervicale incompetentie is een invloedrijke factor bij vroeggeboorten en miskramen in het eerste trimester van de zwangerschap..

Het is een grote hulp om deze aandoening tijdig te detecteren door middel van echoscopisch onderzoek of cervicale lengtebepaling stel zo snel mogelijk een behandeling vast die het overleven van de foetus mogelijk maakt en zorgen voor de gezondheid van beide.