Intra-abdominale abcessen wat zijn ze?

Intra-abdominale abcessen zijn ophopingen van pus die zich in de buikholte bevinden. Ze kunnen zich overal in de buik bevinden..

Ze worden voornamelijk gevormd na een operatie, trauma of ziekte. waarbij sprake is van een buikinfectie of ontsteking, met name wanneer peritonitis of perforatie optreedt.

Oorzaken van intra-abdominale abcessen

Enkele oorzaken van intra-abdominale abcessen zijn als volgt:

• Orgaaninfecties, zoals in de galblaas of appendix, of door perforatie van de dunne of dikke darm.
• Ernstig buikletsel.
• Infecties die verschijnen in de postoperatieve buikoperatie.

symptomen

De meest voorkomende symptomen van intra-abdominale abcessen zijn malaise, koorts en buikpijn.. Soms kun je tijdens het lichamelijk onderzoek massa's in de buik voelen..

Intra-abdominale abcessen kan worden gevormd binnen 1 week na perforatie of peritonitis. Postoperatieve abcessen verschijnen echter mogelijk pas 2-3 weken na de operatie en zelden tot enkele maanden later..

Hoewel de symptomen variëren, de meeste abcessen gaan gepaard met koorts en buikpijn. Symptomen kunnen mild of ernstig zijn, met frequente misselijkheid, anorexia en gewichtsverlies..

Andere soorten abcessen, zoals het zakje van Douglas, kunnen echter diarree veroorzaken. bovendien, Nabijheid van de blaas kan dringend plassen en polyachurie veroorzaken.

Subfrene abcessen kunnen ook borstsymptomen veroorzaken, zoals niet-productieve hoest, pijn op de borst en kortademigheid. Er is meestal pijn bij palpatie op de plaats van het abces. Grote abcessen kunnen worden gepalpeerd als een massa.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het lezen van: 5 natuurlijke drankjes om de buik te laten leeglopen

Soorten intra-abdominale abcessen

Intra-abdominale abcessen zijn geclassificeerd als intraperitoneaal, retroperitoneaal of visceraal. Veel intra-abdominale abcessen verschijnen na perforatie van een ingewanden of darmkanker.

Anderen worden gevormd door uitbreiding van infectie of ontsteking secundair aan aandoeningen zoals appendicitis, diverticulitis, ziekte van Crohn, pancreatitis, bekkenontsteking. of een aandoening die gegeneraliseerde peritonitis veroorzaakt.

Abdominale chirurgie, met name een die het spijsverteringsstelsel beïnvloedt, is een andere belangrijke risicofactor. Peritoneum kan tijdens of na de operatie besmet raken..

Ongedraineerde abdominale abcessen kan leiden tot schade aan aangrenzende structuren en vaten, dat kan leiden tot bloedingen of trombose.

Ze kunnen ook scheuren in de darm of peritoneum en een huid of urogenitale fistel vormen.. Een lager abces in de buik kan echter tot aan de dij komen..

Lees ook: Hoe een wond te desinfecteren?

diagnose

De diagnose wordt gesteld met berekende axiale tomografie.. Met deze techniek kunt u ook de beste manier selecteren om de infectie af te voeren en te behandelen..

Beeldvorming met magnetische resonantie is een andere zeer nauwkeurige beeldvormingstest die in sommige situaties wordt uitgevoerd.. Er zijn echter andere eenvoudiger tests, zoals abdominale echografie, hoewel de beeldkwaliteit niet zo goed is als de andere tests..

Wat is de behandeling??

De behandeling omvat antibioticagebruik en percutane of chirurgische drainage.. Bijna alle intra-abdominale abcessen vereisen drainage, hetzij door percutane katheters of een operatie..

Drainage door katheters kan geschikt zijn wanneer de abcesholtes groot zijn en wanneer het drainagepad niet door de niet-verontreinigde darm, organen, pleura of peritoneum gaat.

Bovendien is het gebruik van drainage geschikt wanneer de bron van de infectie wordt beheerst en de pus is voldoende vloeibaar om door de katheter te circuleren.

Antibiotica kunnen de verspreiding van bloedinfecties beperken en moeten vóór en na de interventie worden gegeven.. De behandeling vereist actieve geneesmiddelen om de darmflora in evenwicht te brengen, als gentamicine en metronidazol.

Samenvattend kan de arts de behandeling van intra-abdominale abcessen aangeven op basis van drainage van etterende inhoud vergezeld van toediening van antibiotica..

Drainage wordt uitgevoerd door de huid via percutane drainage en kan worden geleid door beeldvormingsexamens zoals echografie.. Ten slotte kan in sommige ernstige gevallen chirurgische drainage nodig zijn., die een operatie in de operatiekamer vereist.