Vasculaire perforatie door centrale veneuze katheter

Vasculaire perforatie door centrale veneuze katheter gebeurt met de verplaatsing van de kathetertip. Het kan op elk niveau voorkomen en ongeacht waar het andere uiteinde zich bevindt..

De vaatperforatie Het is een ongewone complicatie. Slechts 10% van de perforaties vindt plaats in de centrale aderen, de juiste diagnose wordt meestal laat gesteld, wat bijdraagt ​​aan een hoog risico op mortaliteit bij deze patiënten..

Echografie wordt gebruikt om een ​​geschikte ader te evalueren en te identificeren voor plaatsing van de katheter.. Het stelt de radioloog ook in staat om de juiste aderen te identificeren..

Soorten vasculaire toegangskatheters

In tegenstelling tot de katheter die wordt gebruikt in een standaard intraveneuze route, een vasculaire toegangskatheter gaat langer mee, en belemmert of raakt niet gemakkelijk besmet.

Deze katheters zijn ontworpen om uit te breiden in de grotere centrale ader nabij het hart.. Katheters variëren in grootte, breedte en aantal kanalen., afhankelijk van het gebruik waarvoor ze zijn ontwikkeld. De volgende zijn de belangrijkste soorten vasculaire toegangskatheters.

Perifeer ingebrachte centrale katheter

Het is een lange katheter die zich uitstrekt door een arm of beenader, zelfs in de grootste ader nabij het hart. Deze katheters worden middellijn genoemd wanneer ze zodanig worden geplaatst dat de punt van de katheter zich in een relatief grote ader bevindt. Ze strekken zich echter niet uit binnen de grotere centrale ader.

Lees ook: Het gebruik van endotracheale buizen

Middenlijn centrale katheter

De niet-getunnelde centrale katheter kan een groter kaliber hebben en is ontworpen om in een relatief grote ader te worden geplaatst. Bovendien is deze ader centraler, zoals de halsader in de nek of de dijader in de dij..

Tunnel katheter

U kunt een manchet hebben die de weefselgroei stimuleert en helpt deze op zijn plaats in het lichaam te houden. er verschillende maten en type getunnelde katheters. Bovendien is het kenmerkend voor de getunnelde katheter zijn veiligheid en gemakkelijke toegang.

Port-a-cath katheter

Kortom, het is een apparaat volledig geïmplanteerd onder de huid van de borst of arm. Het bestaat uit een katheter bevestigd aan een klein reservoir.

Risico op vasculaire perforatie

De plaatsing van een perifeer ingebrachte centrale katheter kan gepaard gaan met ernstige complicaties. Deze omvatten vasculaire perforatie, dus de juiste positie van een centrale katheter moet altijd worden bewezen..

De gekozen diagnostische test voor centrale vasculaire perforatie is contrast-verbeterde computertomografie.. Er zijn twee soorten risico's verbonden aan vasculaire toegangskatheters; die optreden tijdens het plaatsen van de katheter en die optreden omdat het apparaat zich in het lichaam bevindt. Sommige van deze risico's zijn:

• Incisieplaatsinfectie direct na het plaatsen van de katheter.
• Bloedingsrisico.
• Pneumothorax: is een ophoping van lucht in de borst die de instorting van een van de longen kan veroorzaken. Dit kan gebeuren tijdens het plaatsen van de katheter door een borst- of nekader, maar dit gebeurt niet als een armader wordt gebruikt.
• In zeldzame gevallen, de katheter komt een slagader binnen in plaats van een ader. Als dit gebeurt, moet het apparaat worden verwijderd. Meestal geneest de ader snel vanzelf; incidentele chirurgische reparatie is echter vereist..

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het artikel: Foley Probe: Uses and Techniques

Late infectie geassocieerd met vasculaire toegangskatheter

Bij gebruik van een vasculaire toegangskatheter kunnen twee soorten late infecties optreden: huidinfectie op de inbrengplaats van de katheter of infectie van de bloedbaan.

Wanneer de katheter niet goed in de huid wordt geplaatst, bestaat het risico dat deze eruit komt per ongeluk. Als dit gebeurt, oefen dan druk uit op de incisieplaats met een steriel wattenstaafje en neem zo snel mogelijk contact op met de arts..

bovendien, elk type vasculaire toegangskatheter kan verstopt raken met een bloedstolsel. Het stolsel kan worden behandeld met een bloedverdunner; soms moet de katheter echter worden verwijderd.

Aan de andere kant, in zeldzame gevallen, patiënten ervaren een onregelmatige hartslag. Dit gevoel kan verband houden met de katheter..