Antihypertensief alles wat u moet weten

Antihypertensiva worden gedefinieerd als elke stof of procedure die wordt gebruikt om de bloeddruk te verlagen. Daarom antihypertensiva zijn een groep geneesmiddelen exclusief voor hypertensie.

Het gebruik van antihypertensiva heeft tot doel de cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit te verminderen. Daarom is de enige manier om dit te doen door de bloeddruk te normaliseren en cardiovasculaire risicofactoren te beheersen. Normalisatie treedt op als we naar een gezondere levensstijl gaan en verslavingen vermijden.

De volgende nummers vallen binnen een normaal bereik:

• Op kantoor: <140-90 mm Hg.
• Met huisbediening: <135-85 mm Hg.
• Met ambulante monitor (MAP): <125-80 mm Hg.

Antihypertensieve medicijnfysiologie

Angiotensin II wordt gedefinieerd als een peptide dat ontstaat door activering van het Renin Angiotensin-systeem. met andere woorden:, Anti-hypertensieveverhoogt de plasmaspiegels van bradykinine, dat is een vaatverwijdend middel dat antihypertensieve effecten bijdraagt. Het stimuleert ook de synthese van aldosteron, wat op zijn beurt de reabsorptie van natrium en water verhoogt..

Angiotensine II-acties treden op dankzij twee soorten receptoren :

• De AT1: worden aangetroffen in vasculaire gladde spieren, hersenen, nier en long.
• AT2: gevonden in voortplantingsorganen, foetaal weefsel en hersenen.

Met andere woorden, antihypertensiva voorkomen binding aan hun primaire receptor: AT1.daarom, Het zijn effectieve medicijnen voor het beheersen van hoge bloeddruk, hartfalen, linkerventrikelhypertrofie en het voorkomen van hartaanvallen..

Lees ook: 7 natuurlijke remedies om hypertensie te verminderen

Werkingsmechanismen van antihypertensiva

Angiotensine II-receptoren zijn antihypertensiva die de afgelopen jaren aan kracht hebben gewonnen op het gebied van het beheersen van hoge bloeddruk en hartfalen. Van dit soort antihypertensiva nemen we bijvoorbeeld losartan. Om te illustreren, vanaf die laatste, ging het te koop: candesartan, eprosartan, irbesartan, onder anderen.

Deze medicijnen zijn verantwoordelijk voor het blokkeren van het enzym angiotensine II, de AT-receptor genaamd.. Zodra AT-receptoren zijn geblokkeerd, treedt vaatverwijding op., Vasopressinesecretie is verminderd, er is minder aldosteronproductie. Daarom daalt de bloeddruk..

Dr. Enrique Parafioriti legt uit dat competitieve angiotensine II-receptor (AT1-subtype AT2-subtype) -antagonisten zoals dit peptide buiten het RAS kunnen worden gesynthetiseerd, zodat AT1-blokkers effectievere actiecontrole uitoefenen dan ACE-remmers. In het hart is de belangrijkste route van zijn synthese bijvoorbeeld niet via SARS, maar via een serineprotease..

Er moet echter worden opgemerkt dat De effectiviteit van elk geneesmiddel hangt af van drie farmacodynamische en farmacokinetische kenmerken., die zijn: remming, affiniteit en effectiviteit.

remming

Deze parameter stelt ons in staat om de blokkering of remming van het effect van angiotensine II op de bloeddruk te analyseren. Onder hen zijn:

• Valsartan 80mg 30%.
• Telmisartan 80mg 40%.
• Losartan 100 mg 25-40%.
• Irbesartan 150 mg 40%.
• Irbesartan 300 mg 60%.
• Olmesartan 20mg 61%.
• Olmesartan 40mg 74%.

affiniteit

Dit is de affiniteit van sommige remmers:

• Losartan 1000 keer
• Telmisartán 3000 keer.
• Irbesartan 8500 keer.
• Olmesartan 12500 keer.
• Valsartan 20000 keer.

Bezoek dit artikel: 3 voordelige drankjes om hoge bloeddruk te verlagen

rendement

Hieronder staan ​​enkele indicatoren voor de tijd die nodig is om de medicatie effectief te laten zijn..

• Valsartan 6 uur.
• Losartán 6-9 uur.
• Irbesartan 11-15 uur.
• Olmesartan 13 uur.
• Telmisartan 24 uur.

acties

Antihypertensief veroorzaakt een geleidelijke daling van de bloeddruk zonder de hartslag te veranderen.. Natuurlijk zal er vanaf de eerste dosis een hypotensief effect zijn, maar het is belangrijk om de behandeling tot 4 weken te handhaven. Sommige van de effecten kunnen bijvoorbeeld zijn:

• Regressie van linker ventriculaire hypertrofie.
• Verminderde atriale en ventriculaire dilatatie bij patiënten met acuut myocardinfarct (AMI).
• Verminderde vaatweerstand in de nieren, wat op zijn beurt de renale plasmastroom en de natriumexcretie in de urine verhoogt..

Nadelige effecten

• slapeloosheid.
• duizeligheid
• slaperigheid
• hoofdpijn.
• Lage bloeddruk
• Verhoogt de kaliumspiegel.
• Diarree of maagzwelling
• Luchtweginfecties: sinusitis, verkoudheid, verstopte neus.

interacties

In combinatie met diuretica kan antihypertensiva hyperkaliëmie veroorzaken. Bovendien kan gemengd met alcohol de bloeddruk verlagen, duizeligheid en slaperigheid veroorzaken.. In combinatie met andere geneesmiddelen kan het antihypertensivum ook ernstige hypertensie veroorzaken..

Bovendien vermindert de consumptie van amfetaminen, astma-medicijnen of decongestiva het therapeutische effect van het medicijn..

aanbevelingen

echter, terwijl het medicijn aan de patiënt wordt voorgeschreven, moet het worden gecombineerd met een gezonde levensstijl. De meest aanbevolen maatregelen zijn:

• Vermijd de zittende levensstijl
• Controle van het lichaamsgewicht
• Vermijd alcohol en tabak
• Eet een dieet rijk aan kalium en calcium.
• Verminder natriuminname
• Probeer stress te vermijden

contra-indicaties

Geneesmiddelen die behoren tot de antihypertensieve categorie mogen niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt., vooral in het tweede en derde trimester, omdat ze kunnen veroorzaken: hypotensie, nierfalen, foetale dood.

Aan de andere kant zorgt het ervoor dat het hart tijdens borstvoeding het bloed niet goed pompt, wat problemen veroorzaakt in de metabole en synthetische functie van de lever..